Косметика, медицина

кпереди от межвенозного (ловерова) бугорка. Наблюдаются и иные положения сетевидной пластинки. Такая сетевидная пластинка, называемая сеть Хиари, есть продукт недостаточной редукции правого (гораздо реже левого) синусового клапана или ложной перегородки. В предсердии встречается крайне редко.

Свищ аортопульмональный (сии.: дефект аорто-пулъмоиалъиой перегородки) - сообщение между восходящей аортой и легочным стволом в виде округлой или овальной формы отверстия диаметром 10-30 мм, расположенного над клапаном аорты. Отличается от общего артериального ствола степенью выраженности. Встречается редко.

Свищ левожелудочково-правопредсердный - редкий порок, встречается в изолированном виде или в сочетании с недостаточностью трехстворчатого клапана. Анатомической предпосылкой к образованию является особенность расположения трехстворчатого клапана. Основание его септальной створки прикрепляется ниже верхнего края межжелудочковой перегородки, и небольшой участок ее перепончатой части проецируется на предсердие.

Сердце двухкамерное - отсутствие межпредсердной и межжелудочковой перегородок. Редкий летальный порок. Обычно сочетается с персистированием артериального ствола. Из желудочка выходит один сосуд, дающий ветви, относящиеся к аорте и к легочной артерии. В некоторых случаях перегородка в трункусе образуется, и тогда из желудочка двухкамерного сердца выходят отдельно аорта и легочный ствол.

Сердце трехкамерное с одним общим желудочком - полное отсутствие межжелудочковой перегородки. Редкий порок, обычно сочетается с другими нарушениями развития сердца и сосудов. Крупные сосуды могут выходить из общего желудочка или легочный ствол (обычно стенозированный) выходит из синуса, имеющего вид рудиментарного правого желудочка.

Сердце трехкамерное с одним общим предсердием - полное отсутствие межпредсердной перегородки. Довольно редкий и

обычно летальный порок, сочетающийся с другими пороками сердца и крупных сосудов.

Аномалии входных и выходных отверстий и клапанов сердца

Аневризма синусов аорты (син.: аневризма синусов Вальсальвы) -растяжение и истончение стенки аорты в ее восходящем отделе в области отхождения полулунных клапанов.

Аномалии клапанов сердца - в большинстве случаев являются составным компонентом сложных врожденных пороков сердца. Различают:

A) Дивертикул в задней полулунной заслонке аорты - встречается редко.

Б) Клапаны с карманами.

B) Отверстия заслонок клапанов аорты и легочного ствола

(син.: клапаны дырчатые) - присутствие по краям полулунных заслонок небольших сквозных отверстий. Эти отверстия располагаются большей частью в боковых частях заслонок между линией замыкания заслонки и свободным ее краем. Ввиду того, что отверстия находятся выше линии замыкания заслонок, они не нарушают функцию клапана. Реже наблюдается окончатость, распространенная на всю заслонку, или сплошной ряд отверстий по краю заслонки.

Г) Расщепление створок атриовентрикулярных клапанов -

обычно на 2 части.

Д) Увеличение числа полулунных заслонок - до 4-5, более часто встречается в легочном стволе, добавочные заслонки иногда бывают маленькими, недоразвитыми.

Е) Увеличение числа створок атриовентрикулярных клапанов.

Ж) Уменьшение числа полулунных заслонок - до 2, чаще наблюдается в аорте.

З) Уменьшение числа створок атриовентрикулярных клапанов.

Атрезия двустворчатого клапана (син.: атрезия левого венозного отверстия) - левое предсердно-желудочковое отверстие за-

ращено, левый желудочек гипоплазирован, объем его полости равен 2-3 см3, через дефект межжелудочковой перегородки он сообщается с полостью правого желудочка. Аорта отходит от правого желудочка.

Атрезия трехстворчатого клапана (сии.: атрезия правого веиозио-го отверстия) - отсутствует сообщение правого предсердия с правым желудочком, поскольку не сформированы ни отверстие, ни створки предсердно-желудочкового клапана. Из левого желудочка выходит аорта и, как правило, легочный ствол. Часто сочетается с дефектом межжелудочковой перегородки, дефектом межпредсердной перегородки, гипоплазией правого желудочка и с атрезией легочного ствола. Описаны 4 типа:

A) Тип I - атрезию правого венозного отверстия сопровождает обычное отхождение и расположение легочной артерии, и межжелудочковый дефект значительных размеров.

Б) Тип II - межжелудочкового сообщения нет, сопровождается атрезией легочного ствола, боталлов проток персис-тирует.

B) Тип III - транспозиция аорты и легочного ствола, последний обычно сужен.

Г) Тип IV - транспозиция аорты и легочного ствола, атре-зия последнего, боталлов проток персистирует.

Отверстие предсердно-желудочковое общее (сии.: отверстие ат-риовеитрикуляриое персистирующее, коммуиикация предсерд-ио-желудочковая) - относительно большой дефект в верхней части межжелудочковой и нижней части межпредсердной перегородок (полная форма) или дефект первичной межпред-сердной перегородки (неполная форма). Обе формы часто сопровождаются расщеплением или деформацией передней створки митрального клапана, который во всех случаях располагается ниже, чем в норме. Общий клапан имеет обычно 5 створок: переднюю, заднюю, левую и две правые. Формирование связано с отсутствием или недоразвитием эндокар-диальных подушек на вентральной и дорсальной поверхностях атриовентрикулярного канала, вследствие чего перегородки предсердий и желудочков не могут соединиться, ив Интернет-магазин профессиональной косметики для волос. Интернет магазин элитной косметики.