Косметика, медицина

- окислением перекисью этанола в ацетатальдегид, который затем восстанавливается НАДН (оптический тест Варбурга).

Следует отметить высокую специфичность всех ферментативных методов определения мочевой кислоты по сравнению с рутинными фосфор-новольфрамовыми методами т.к. кроме мочевой кислоты фосфорновольф-рамовую кислоту восстанавливает аскорбиновая кислота, тирозин, триптофан, цистин, цистеин и др.

Еще большее количество методов предложено для ферментативного определения мочевины. Первым этапом всех этих методов является расщепление мочевины уреазой до аммиака и углекислоты:

Мочевина + Н20 -уреаза > 2КН; + C02

Определение ионов аммония может быть осуществлено разными способами:

- классической Бертолетовой реакцией;

- модифицированной Бертолетовой реакцией с салицилатом натрия;

- с помощью оптического теста Варбурга.

В последнем случае в качестве индикаторной служит реакция КН + + а-кетоглутарат + НАДН гуаматдегидрогеназа > глутамат + НАД + 2Н20

Все эти методы высокоспецифичны, т. к. для уреазы мочевина является единственным физиологическим субстратом, но наиболее точным является метод с оптическим тестом Варбурга.

В настоящее время разрабатывается новое направление в использовании ферментов: ферментативных методах определения электролитов (К+, Ка+, С1+). Эти методы основаны на способности электролитов оказывать активирующее влияние на активность некоторых ферментов.

НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ЭПЗПМОТЕРАППП

Для практического здравоохранения особый интерес представляет использование очищенных препаратов ферментов, коферментов и регулирующих их активность ингибиторов и активаторов в качестве терапевтических средств. Среди ферментов для клиники наибольшее значение имеют гидролитические, особенно белокрасщепляющие - протеолитические энзимы. Последние, составляя систему протеолиза, играют ключевую роль в важнейших биологических процессах: обмене белков, защитных реакциях организма (свертывание крови, фибринолиз), иммунологических реакциях, регуляции сосудистого тонуса, дифференциации, метаболизме соединительной ткани и др. Эти функции протеолитических ферментов реализуются с помощью ограниченного протеолиза без энергетических затрат, характерной чертой которого являются быстрота и высокая экономичность.

Так, для лечения ряда болезней пищеварительного тракта применяют некоторые протеиназы: пепсин, трипсин, химотрипсин и их смеси (абомин, химопсин). Помимо протеиназ, ряд других ферментов, в частности РНКаза, ДНКаза, гиалуронидаза, коллагеназы, эластазы, отдельно или в смеси с про-теиназами используются при ожогах, для обработки ран, воспалительных очагов, устранения отеков, гематом, келоидных рубцов, кавернозных процессов при туберкулезе легких и др. Ферменты применяются также для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, растворения сгустков крови. В нашей стране разработан первый в мире препарат иммобилизованной стрептокина-зы, рекомендованный для лечения инфаркта миокарда. Калликреины - ферменты кининовой системы используются для снижения кровяного давления.

Важной и многообещающей областью энзимотерапии является применение ингибиторов ферментов. Так, естественные ингибиторы протеи-наз (а1-трипсин, а1-химотрипсин, а-макроглобулин) нашли применение в терапии острых панкреатитов, артритов, аллергических заболеваний, при которых отмечается активация протеолиза и фибринолиза, сопровождающаяся образованием вазоактивных кининов.

В последнее время получило признание применение в онкологической клинике ферментов бактериальной природы в качестве лекарственных средств. Широко используется L-аспарагиназа (выпускается в промышленных количествах и L-глутамин(аспарагин)аза для лечения остртх и хронических форм лейкозов и лимфогранулематозов. Более десятка описанных в литературе бактериальных ферментов испытаны в основном на животных с перевивными опухолями или на раковых клетках опухолей человека и животных, выращенных в культуре ткани. Основными постулатами применения ферментов в онкологии являются различия в метаболизме клеток опухолей по сравнению с обменом в нормальной, здоровой, клетке. В частности, современные стратегия и тактика энзимотерапии опухолевых поражений учитывают разную чувствительность нормальных и опухолевых клеток к недостатку (дефициту) не-

заменимых (так называемых эссенциальных) факторов роста. К таким рост-стимулирующим факторам относятся не только пищевые факторы (витамины, незаменимые аминокислоты, макро- и микроэлементы), но и ряд так называемых заменимых веществ, включая заменимые аминокислоты, к недостатку которых опухолевая клетка оказывается в силу особенностей ее обмена более чувствительной, чем нормальная. Лечебный эффект, например, L-аспарагиназы и Ь-глутамин(аспарагин)азы при лейкозах, вероятнее всего, объясняется необратимым распадом как глутамина, так и аспарагина. Оказалось, что опухолевые клетки для своего роста и размножения нуждаются в аминокислотах из организма, поскольку сами лишены способности синтезировать амиды аминокислот, в то время как нормальные клетки наделены этой способностью. Был сделан вывод о том, что амидный азот глутамина и аспарагина выполняет в клетках ряд уникальных функций, которые лучше выяснены для глутамина. В частности, амидный азот глутамина оказался абсолютно необходимым и незаменимым другими аминокислотами источником атома азота минимум в 10 реакциях синтеза, например, пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов, соответственно ДНК и РНК, АТФ, гексозаминов, гистидина и др. Таким образом, не лишена основания гипотеза, что любой фермент или агент, катализирующий необратимое расщепление незаменимого для опухолевой клетки пищевого фактора (включая аминокислоты), может в принципе быть применен в энзи-мотерапии опухолей, если будут устранены ограничения, связанные с белковой природой фермента. В оценке эффективности ферментов в экспериментальной и клинической онкологии имеется немало противоречий и очень много пробелов. Положительные результаты, отмеченные в ряде случаев, вселяют надежду, что приготовление стандартных ферментных препаратов (включая создание иммобилизованных форм) в промышленных масштабах и их разумное применение в клинике, организованное на строгой научной основе, несомненно, дадут в руки врачей еще одно ценное оружие в борьбе с опухолевыми заболеваниями человека.

В настоящее время активно разрабатывается системная энзимотерапия (СЭТ) - это лечение с помощью целенаправленно составленных смесей гидролитических энзимов, лечебная эффективность которых основана на комплексном воздействии на ключевые процессы, происходящие в организме.

Препаратами системной энзимотерапии являются, напрмер, вобэн-зим, флогэнзим и вобэ-мугос Е (MUC0S Pharma ОшЬН & Co., Германия), представляющие собой комбинацию натуральных высокоактивных энзимов растительного и животного происхождения.

Клинические испытания показали, что вобэнзим, флогэнзим и вобэ-мугос Е удовлетворяют всеобщему терапевтическому принципу: надежность и высокая эффективность при общей хорошей переносимости, что и определяет широкий спектр их клинического использования. Действуя системно, энзимы оказывают разнообразные эффекты, реализуя свое влияние через противовоспалительное, иммуномодулирующее, антиагрегатное, Заказать косметику и парфюмерию. Выбираете косметику заказать косметику.