Косметика, медицина

Нитро- и аминопроизводные бензола и его гомологов используются в производстве органических красителей и взрывчатых веществ. К этой группе относятся нитро- и динитробензол, нитрохлорбензол, нитро-, динитро- и тринитротолуол, анилин, нитроанилин, хлоранилин и др. При острых отравлениях указанными соединениями харатерны изменения крови: образуется метгемоглобин, неспособный связывать кислород, в дальнейшем происходит разрушение эритроцитов. В легких случаях отравлений наблюдается головокружение, вялость, потеря аппетита, тошнота, учащение пульса, цианоз губ, в крови определяется метгемоглобин. При тяжелых отравлениях вследствие гипоксемии наряду с указанными выражены симптомы поражения центральной нервной системы, в меньшей степени -сердца и печени: сильные головные боли, мелькание перед глазами, шум и звон в ушах, шатающаяся походка, расстройство речи, судороги, пульс учащен, дыхание затруднено, кожные покровы, губы и десны цианотичны, печень увеличена и болезненна, в крови появляется большое количество метгемоглобина - до 30-40%. Смерть может наступить при явлениях паралича дыхания и сердца. Особенностью отравления динитрохлорбензолом являются выраженные аллергические реакции: отечность кожи, дерматит, сильный зуд, появление водянистых пузырей.

Углеводороды жирного ряда (бензин, четыреххлористый углерод, дихлорэтан, метиловый, этиловый и другие спирты, метилацетат, этилацетат, ацетон и др.) также обладают наркотическим действием.

Острое отравление бензином наряду с наркотическим действием протекает с выраженным судорожным влиянием (фибрилляция мышц, дрожание конечностей, языка, век, судороги, болезненность по ходу нервных стволов и т.п.), возможно развитие комы (урежение дыхания и пульса, гипотония, расширение зрачков и др.).

Острые отравления спиртами (метиловый, этиловый, бутиловый, пропиловый, амиловый, аллиловый) характеризуются различными стадиями наркотического опьянения. Особенностью отравления метиловым спиртом является поражение зрительного анализатора вплоть до слепоты.

Хлорзамещенные углеводороды жирного ряда, кроме наркотического действия, обладают последействием, выражающимся возможной жировой инфильтрацией печени, почек, поджелудочной железы, сердца. Так, острые отравления четыреххлористым углеродом и дихлорэтаном характеризуются не только поражением центральной нервной системы(слабость, головокружение, головная боль, спутанное сознание, возбуждение, потеря сознания), но и последующим поражениям внутренних органов. Наряду с указанными симптомами вскоре присоединяются тошнота, рвота, понос, падение артериального давления, тахикардия, множественные кровоизлияния на коже (геморрагический синдром), желтуха, увеличение и болезненность печени, позднее - поражение почек (уменьшение и прекращение мочевыделения, уремия), что является основной причиной смерти.

Сложные эфиры уксусной кислоты (метилацетат, этилацетат) и кетоны (ацетон) относятся к слабым наркотикам и в основном оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и носоглотки, хотя известны случаи острых отравлений. Так, острое отравление ацетоном сопровождается головокружением, головной болью, состоянием легкого опьянения, тошнотой, сердцебиением, повышенной потливостью, снижением чувствительности в дистальных отделах конечностей, возможна потеря сознания.

Сероуглерод применяется как растворитель, а также в производстве вискозного волокна, оптического стекла. Острое отравление проявляется наркотическим действием: головокружение, сильная головная боль, ощущение ползания мурашек, психическое и двигательное возбуждение. В тяжелых случаях наступает полный наркоз, исчезают многие рефлексы, в том числе зрачковый и роговичный, смерть может наступить от паралича дыхательного центра.

Металлы

Среди производственных ядов распространение имеют тяжелые и редкие металлы, применяющиеся для получения легированной стали, твердых, сверхтвердых, жаростойких, кислотоустойчивых и других сплавов, катализаторов и т.д.

Свинец используется в производстве стекла, глазури, белил, типографских шрифтов, аккумуляторов, кабелей связи, при лужении и т.д. Свинец и его соединения поступают в организм в виде пыли (аэрозоля) через дыхательные пути и реже через рот. В производственных условиях острые отравления встречаются редко и проявляются появлением сладковатого металлического привкуса, саливацией, тошнотой, рвотой, характерны схваткообразные боли в животе за счет спазма гладкой мускулатуры кишечника, запоры, вздутие живота. Наряду с указанным возможны головные боли, нарушение психики, одышка, падение сердечной деятельности. Поздними осложнениями являются анемия, поражение периферической нервной системы (свинцовые полиневриты, парезы, параличи), токсический гепатит. Для уточнения диагноза анализируют мочу на наличие в ней свинца, характерным также является появление в моче кровяного пигмента - гематопорфирина.

При оказании медицинской помощи промывают желудок 1% раствором сульфата магния или сульфата натрия с тем, чтобы перевести свинец в труднорастворимое сернокислое соединение, дают слабительные препараты, молоко, делают клизмы с сульфатом магния, для выведения свинца из организма эффективным является внутривенное капельное вливание 20-40 мл 10% раствора комплексона ЭДТА (динатрийкальциевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты) с 500 мл 5% раствора глюкозы в течении 3 дней, при необходимости вливание повторяют. После приема комплексона выведение свинца с мочей возрастает в десятки раз. Кроме ЭДТА в качестве антидота возможно применение 5% раствора унитиола. При

свинцовой колике рекомендуется двусторонняя паранефральная новокаиновая блокада, подкожные инъекции атропина, морфина, промедола или пантопона, внутрь можно давать папаверин, аминазин.

Тетраэтилсвинец - органическое соединение свинца, используется в качестве антидетонатора топлива для двигателей внутреннего сгорания. Острое отравление может быть при вдыхании паров топлива (в частности, бензина), при попадании на кожу, при случайном засасывании ртом бензина при перекачке его с помощью сифона. Тетраэтилсвинец - яд центральной нервной системы, поэтому острое отравление проявляется общей слабостью, головными болями, головокружением, мучительной бессонницей, страхами, ночными кошмарами. В тяжелых случаях наблюдаются психические расстройства (эйфория, галлюцинации, маниакальное возбуждение, расстройство речи, бред и т.п.), иногда отмечаются признаки токсической энцефалопатии (помутнение сознания, амнезия, нарушение мыслительной способности и др.). Развивается астено-вегетативный синдром: брадикардия, гипотония, гипотермия, саливация и т.д. В позднем периоде может быть токсический гепатит, поражение периферической нервной системы, желудочно-кишечного тракта.

Медицинская помощь такая же, как и при остром отравлении металлическим свинцом. Особенностью является то обстоятельство, что в связи с преобладанием психических расстройств и нарушением сна необходимо назначать наркотики и снотворные препараты (люминал, мединал, амитал-натрий, гексенал и т.п.).

В промышленности ртуть применяется в производстве термометров, выпрямителей, ртутно-кварцевых и люминесцентных ламп и других ртутных приборов, при амальгировании металлов, изготовлении взрывчатых веществ, дезинфицирующих препаратов, лекарственных веществ. В организм соединения ртути поступают через дыхательные пути и пищеварительный тракт, могут всасываться и через кожу. Острые отравления встречаются редко и проявляются преимущественно изменениями со стороны пищеварительных органов и почек: металлический вкус во рту, саливация, стоматит, кровоточивость десен, ринофарингит, боли в животе, тошнота, рвота, поносы, в тяжелых случаях наблюдаются явления острого паренхиматозного нефрита (полиурия или олигоурия, изменение состава мочи). При отравлении органическими ртутными соединениями в основном наблюдается раздражение кожных покровов (токсический дерматит), слизистых оболочек носоглотки, могут быть нарушения деятельности центральной нервной системы (головокружение, возбудимость или вялость, бессонница, помрачение сознания, галлюцинации и др.).

Оказание медицинской помощи в основном такое же, что и при отравлении соединениями свинца. В качестве антидота внутримышечно вводят 10 мл 5% раствора унитиола, связывающего ртутные соединения своими серосодержащими группами; по принципу образования труднорастворимых сернокислых соединений ртути действует также Профессиональная косметика, магазин косметики. Профессиональная косметика для визажистов.