Косметика, медицина

препараты (метилтиоурацил, мерказолил), а также операция по удалению щитовидной железы (тиреоидэктомия).

Течение болезни может осложняться тиреотоксическими кризами с резким нарастанием вышеуказанных признаков болезни. Так, наблюдается бессонница, головная боль, резкое возбуждение, страх смерти, бред, сменяющиеся сонливостью, возможна кома. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается выраженная тахикардия (до 150 ударов в минуту), аритмия, боли в области сердца, одышка, гиперемия кожных покровов, профузный пот, опасным осложнением является сердечная недостаточность. Возможны боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и диареей. Тиреотоксический криз может провоцироваться операцией на щитовидной железе, психической травмой, токсикозом беременности, инфекционными заболеваниями и др. При кризе срочно внутривенно вводят йодсодержащие и тиреостатические препараты, кортикостероиды, проводят вливания до 3 л физиологического раствора с глюкозой. По показаниям назначают сердечнососудистые средства, вдыхание кислорода, наркотические, успокаивающие и снотворные препараты.

Гипотиреоидная кома возможна как тяжелое осложнение гипотиреоза -хранического заболевания с недостаточной функцией щитовидной железы. При гипотиреозе постоянными проявлениями являются низкий основной обмен и пониженное образование. При коме нарастает торможение центральной нервной системы (заторможенность и коматозное состояние), сердечно-сосудистая недостаточность (брадикардия, артериальная гипотония), дыхательная недостаточность, функциональная кишечная непроходимость, задержка мочи. Неотложная помощь состоит в медленном внутривенном введении тироксина и гидрокортизона. Для устранения анемии рекомендуется переливание эритроцитарной массы или цельной крови.

ПСИХИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ Эпилепсия (падучая болезнь) - хронически протекающее психическое заболевание, при котором изменяется психика, мышление, поведение, характер больного, возможно слабоумие. Так, мышление у больных замедляется, они увязают в деталях, не могут отделить главное от второстепенного, переключаются на другую тему, может быть злобно-агрессивное поведение. В течении болезни возможны такие состояния, когда больной при спутанном сознании совершает действия, внешне напоминающие действия здоровых людей, бывает снохождение. Одним из характерных симптомов болезни является эпилептический припадок. Припадки могут охватывать определенные группы мышц, не сопровождающиеся утратой сознания, и с распространением (генерализацией) судорог на все мышцы и утратой сознания. Больной падает как подкошенный, "бьется", лицо бледнеет, затем синеет, зубы стискиваются, на губах появляется слюна и пена (затруднение дыхания вследствие мышечного спазма), часто окрашенные кровью (прикусывание языка или слизистых оболочек щек), может быть

упускание мочи и кала, зрачки на свет не реагируют, другие рефлексы также подавлены.

Сам по себе припадок не требует специального лечения. Необходимо предупредить возможную травму головы при падении, вывихи и переломы конечностей при попытке удержать больного, для чего во время припадка больного помещают на мягкую основу, нельзя применять силу для удержания судорожно дергающихся конечностей, для предохранения языка от прикусывания между зубами вставляют свернутый платок или другой предмет, следя за тем, чтобы не было западения языка. Судорожный период длится 30-40 секунд, после приступа больной обычно засыпает, не помня происшедщего.

Эпилептическое состояние - непрерывно следующие друг за другом припадки, которые могут развиться при эпилептической болезни и как проявление других заболеваний, например, при опухолях головного мозга, черепномозговой травме, инфекционных заболеваниях головного мозга, истерии и т.п.

При эпилептическом состоянии показано внутримышечное ведение 10-20 мл 25% раствора сернокислой магнезии, 5-10 мл 10% раствора гексенала, рекомендуется введение барбамила или хлоралгидрата в клизме. Если в течение 2-3 часов припадки не прекращаются, можно ввести внутримышечно 3-4 мл 2,5% раствора аминазина, сделать спинномозговую пункцию, в тяжелых случаях применить наркоз. По окончании неотложной помощи следует переходить к лечению основного заболевания с одновременным назначением противосудорожных средств (дифенин, гексамедин, приметин, фонурит, фенобарбитал, седуксен и др.).

Психические нарушения при атеросклерозе сосудов головного мозга и гипертонической болезни в начальном периоде проявляются астенией: утомляемость, головокружение, головные боли, раздражительность, снижение памяти, характер приобретает черты ворчливости, придирчивости, бесцеремонности. В дальнейшем появляется тревожно-депрессивное состояние с подавленным настроением, неоправданной тревогой за свое здоровье, возможен бред ущерба со стороны окружающих. В третьем периоде наблюдается дезориентация в окружающей обстановке, беспомощность, возможно слабоумие.

Для лечения депрессии применяют триптизол, амитриптилин, мелипрамин, при бредовом состоянии показаны трифтазин, аминазин, галоперидол.

Старческие психозы, развивающиеся в связи с атрофическими процессами в коре головного мозга, могут проявляться, как и при атеросклерозе сосудов головного мозга, в виде астении, депрессии, а также параноида, проявляющегося бредом обыденных отношений: бред ревности, преследования, подозрения в попытках отравления, похищения вещей и т.п. Обыденный характер бреда затрудняет своевременную постановку диагноза.

К неврозам относятся временные нарушения психики в связи с перенапряжением центральной нервной системы при различных травмирующих ситуациях. Истерический невроз выражается в повышенной внушаемости, театральности, фантазировании, истерических припадках без потери сознания и с сохранившимся восприятием окружающей обстановки. Неврастения развивается при нервном истощении в условиях длительной травмирующей ситуации, характеризуется астенией, нарушением сна, раздражительностью. Навязчивые состояния проявляются неуверенностью в себе, ранимостью, самоанализом, страхом за свое здоровье, навязчивыми действиями (перестановка предметов, навязчивые слова и др.). Лечение неврозов в основном заключается в устранении травмирующих факторов, нормализации образа жизни, возможно применение небольших доз успокаивающих средств.

Реактивные психозы - временные психические расстройства, возникающие как реакция на тяжелые психические травмы. Аффективные шоковые реакции наблюдаются при массовых катастрофах в виде гиперкинетической (бессмысленная активность) или гипокинетической (глубокое оцепенение) формах. Реактивная депрессия - подавленное настроение с раздражительностью. Реактивный параноид - бредовые идеи тревоги за свою жизнь. Истерические реакции - нелепое и глуповатое поведение, непонимание серьезности происходящего. Лечение включает госпитализацию больного и применение препаратов соответственно характеру психоза.

Психопатия - патологический характер человека, формирующийся под влиянием окружающей обстановки или в результате врожденной неполноценности высшей нервной деятельности. Астенические психопаты чаще всего имеют нерешительный характер, не выносят психических и физических нагрузок, опасаются за свое здоровье. Возбудимые психопаты имеют несдержанный, вспыльчивый, иногда агрессивный характер. Психастения - состояние тревожной мнительности. Истерические психопаты проявляют аффективные реакции по незначительному поводу, преувеличивают свои эмоции, манерничают, фантазируют. Лечение психопатий достигается устранением неблагоприятной обстановки, при тяжелых психопатиях возбудимого типа может применяться аминазин, пропазин, трифтазин, резерпин, при психастении - мепробамат, элениум, седуксен.

Маниакально-депрессивный психоз, причина которого неизвестна, характеризуется приступами депрессий и маний. При депрессивной фазе наблюдается тоскливое настроение, потеря интереса к жизни, отказ от пищи, мысль о самоубийстве. Маниакальная фаза характеризуется необычно бодрым настроением, непоседливостью, преувеличением собственных возможностей, расторможением влечений, в частности, сексуальных. Больных необходимо лечить в психиатрической больнице, в зависимости от характера приступов применяют антидепрессивные средства (мелипрамин, Профессиональная косметика для волос продажа. Профессиональная косметика phpbb.