Косметика, медицина

Лечение: удаление пульпы и пломбирование канала.

Стоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости) бывает при местных и общих заболеваниях. На слизистых оболочках переходной складки (с десен на щеку), на щеках, небе, языке появляются мелкие пузырьки, которые, прорываясь образуют язвочки. Слизистые оболочки гиперемированы, отечны, болезненны.

Лечение: полоскание антисептическими и обезболивающими растворами, десенсибилизирующая терапия.

Гингивит (воспаление слизистой оболочки десен) характеризуется гиперемией, отечностью, кровоточивостью слизистой оболочки.

Лечение чаще всего состоит в полоскании рта антисептическими растворами.

Острый пародонтит (воспаление надкостницы зуба) чаще всего возникает при кариесе. Воспалительный эксудат накапливается вокруг верхушки корня зуба, появляется болезненность при надавливании или постукивании по зубу, зуб становится подвижным, десна гиперемирована и отечна, лимфатические узлы увеличены и болезненны. Воспаление с зуба может переходить в окружающие ткани, возможно развитие абцесса, остеомиелита и т.п.

При остром пародонтите необходимо создать отток эксудата через зубной канал (раскрытие канала бормашиной с последующим пломбированием) или удаление зуба.

Гнойный периостит (поднадкостничный абсцесс) появляется в результате перехода инфекции с зубов на челюсть, гной скапливается под надкостницей. На стороне поражения слизистая оболочка переходной складки гиперемирована, болезненна, отечна, иногда повышается температура тела.

Необходимо вскрыть гнойник с рассечением надкостницы до кости, по показаниям - удаление больного зуба.

Абсцесс дна полости рта может быть при распространении инфекции с больных зубов нижней челюсти. Признаками абсцесса является появление припухлости подбородочной области, болезненность при глотании,отечность языка и слизистой оболочки дна ротовой полости, повышение температуры тела. Абсцесс может распространиться на шею.

Неотложная помощь состоит во вскрытии абсцесса наружным разрезом.

Абсцесс щеки связан с распространением гнойного процесса при периостите коренных зубов. Наблюдается инфильтрат щеки, отек нижнего века, локальная боль, подчелюстной лимфаденит, повышение температуры.

Лечение - оперативное.

Одонтогенный остеомиелит челюсти - гнойное расплавление костной ткани челюсти. Симптомы: сильные боли в челюсти, озноб, высокая температура, отек лица на месте поражения, болезненность зубов, гиперемия и отечность переходной складки, чувство онемения нижней губы и подбородка, ограничение открытия рта, подчелюстной лимфаденит.

Лечение - оперативное.

Ангина - острое воспаление лимфоаденоидной ткани глотки, может быть следствием активизации микробов, находящихся в лакунах миндалин, кариозных зубах, в полости носа и придаточных пазухах. Ангина может возникнуть при ряде инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия, грипп). Возможны тяжелые осложнения: ревматическое поражение сердца, воспалительные заболевания почек и суставов, паратонзиллярный (околоминдаликовый) абсцесс. При катарральной ангине миндалены гиперемированы, слегка припухшие; при лакунарной ангине из лакун выступает желтовато-белый налет, выражены общие симптомы (высокая температура, боль при глотании, увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов; при фолликулярной ангине кроме указанного наблюдается нагноение фолликулов, которые выступают на поверхности миндалин в виде желто-белых точек.

Флегмонозная ангина (паратонзиллярный абсцесс) является осложнением ангины. Гнойная опухоль сужает просвет глотки, в результате чего затрудняется дыхание, ограничивается раскрытие рта, интенсивная боль в горле усиливается при глотании и повороте головы, невозможно принимать пищу, температура высокая, озноб. Иногда флегмонозная ангина осложняется глубокой флегмоной шеи и отеком гортани.

Лечение заключается во вскрытии абсцесса и инъекциях антибиотиков.

Заглоточный абсцесс возникает в результате нагноения лимфатических узлов, расположенных на задней стенке глотки. Заглоточный абсцесс встречается главным образом у детей 3-4 лет, поскольку в более старшем возрасте эти лимфатические узлы обычно исчезают. Ребенок становится беспокойным, температура тела значительно повышается, отмечается резкая боль при глотании, дыхание существенно затрудняется в вертикальном положении по сравнению с горизонтальным, что связано с тем, что гной в полости абсцесса перемещается вниз и закрывает просвет глотки.

Неотложная помощь: вскрытие абсцесса.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ

Инородное тело гортани. В момент попадания инородного тела в гортань наступает спазм голосовой щели, приступообразный кашель, покраснение лица, нарушение голоса. При инородном теле гортани должна быть готовность к трахеостомии. Извлечение производят в лечебном учреждении под наркозом с помощью дыхательного бронхоскопа.

Острый стеноз гортани в отличие от абсцессов глотки протекает тяжелее, возникает как осложнение гриппа, парагриппозных инфекций, дифтерии, ОРВИ. Способствуют появлению стеноза грибковые поражения слизистой оболочки гортани, аллергические заболевания верхних дыхательных путей, эксудативный диатез, парезы и параличи мышц гортани. Стеноз наступает быстрее при аллергических отеках, вызванных некоторыми лекарственными препаратами, промышленными и сельскохозяйственными ядами, пищевыми аллергенами, пыльцой (амброзия); при анафилактическом (сывороточном)

шоке может быть мгновенный стеноз гортани. Стадия компенсации проявляется затрудненным дыханием, одышкой при физических нагрузках, дыхание шумное, кожные покровы, слизистые оболочки губ и век - бледные. В стадии декомпенсации в связи с затрудненным дыханием наблюдается втягивание при вдохе под- и надключичных пространств, межреберных промежутков, раздуваются крылья носа, дыхание становится поверхностным, особенно затруднен и удлинен вдох, наблюдается выраженный стридор, возбуждение и страх удушья, лицо краснеет, покрывается холодным потом. Острый воспалительный стеноз гортани сопровождается высокой температурой, лающим кашлем, хриплым голосом, болями при глотании. В терминальной стадии с нарастанием дыхательной недостаточности падает сердечная деятельность, пульс то частый нитевидный, то редкий, нарастает цианоз и похолодание кожных покровов, зрачки расширяются, может быть потеря сознания, непроизвольное отхождение мочи и кала. При осмотре гортани (ларингоскопии) видна гиперемия, отечность тех или иных участков и сужение просвета гортани. При диагностике стеноза гортани необходимо исключить легочную и сердечную одышку: при этих растройствах нет стридора, имеется аускультационные и перкуторные изменения в легких, при бронхиальной астме одышка экспираторного типа (затруднен выдох).

В связи с опасностью асфиксии больной должен находиться под постоянным наблюдением. В стадии компенсации рекомендуются отвлекающие физиотерапевтические процедуры: ножные горячие ванны, горчичники, банки, согревающие компрессы на шею, обильное питье горячей воды. Рекомендуются ингаляции антигистаминных препаратов (димедрол, супрастин, пипольфен), смеси 0,2 г гидрохлорида эфедрина, 0,25 г димедрола, 0,5 г эуфиллина и 50 мл дистиллированной воды (по 3 мл на ингаляцию), инъекции антибиотиков. В стадии декомпенсации, кроме указанных мероприятий, необходима оксигенотерапия (увлажненный кислород), внутривенное введение дегидратационных и дезинтоксикационных средств (10-30 мл 10-20% раствора глюкозы, 1-5 мл 10% раствора хлорида или глюконата кальция, 0,05-0,1 г кокарбоксилазы), сердечные средства. В стадии тяжелой декомпенсации - дополнительное внутривенное введение 10 мл/кг гемодеза или неокомплексана, 0,1 г преднизолона, сердечных гликозидов (строфантин, коргликон). При отсутствии эффекта производят интубацию (введение специальной трубки в гортань через рот) или трахеостомию (горлосечение). При аллергическом отеке гортани внутривенно или внутримышечно вводят кортикостероиды (25-50 мг преднизолона), антигистаминные препараты (внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора дипразина или 2% раствора супрастина, внутривенно 10 мл 10% раствора хлористого кальция), необходимы дегидрационные средства (внутримышечно 0,02-0,04 г фуросемида, внутривенно 10-20 мл 40% раствора глюкозы). При стенозе в состоянии анафилактического шока внутривенно капельно вводят 2-4 мл 0,2% раствора преднизолона с глюкозой, назначают вдыхание Здесь профессиональная косметика магазин. Профессиональная косметика goldwell.