Главная Медицина и косметологияКосметика, медицинааномалии Показатели частоты врожденных пороков развития в значительной мере зависят от того, что именно относят к врожденным порокам, поскольку точного определения этого термина не существует, и в тератологических работах (особенно экспериментальных) нередко как пороки развития описывают врожденные опухоли, внутриутробно развившиеся некрозы, расстройства кровообращения, дистрофические процессы и даже мацерацию (Лазюк Г.И., 1991). Под термином «врожденный порок развития» следует понимать стойкие морфологические изменения органа или всего организма, выходящие за пределы вариаций их строения (Гуль-кевич Ю.В. и соавт., 1971). Врожденные пороки развития возникают внутриутробно в результате нарушения процессов развития зародыша или (много реже) после рождения ребенка, как следствие нарушения дальнейшего формирования органов. Как синонимы термина «врожденные пороки развития» могут применяться термины «врожденные аномалии», «врожденные пороки» и «пороки развития», «аномалии развития» (Лазюк Г.И., 1991). Понятие «врожденный порок» не ограничивается нарушениями развития, а включают в себя и врожденные нарушения обмена веществ. К врожденным порокам не следует относить постнаталь-ные нарушения пропорций или размеров органов, являющиеся проявлением эндокринных расстройств (гипофизарная карликовость, гигантизм, акромегалия). Все пороки развития внутренних органов можно подразделить на 4 группы: 1. Аномалии количества: А) Отсутствие органа, связанное с агенезией или аплазией. 1) Агенезия - неразвитие органа, зависящее от отсутствия его закладки у эмбриона. 2) Аплазия - неразвитие эмбрионального зачатка, выражается, как и агенезия, во врожденном отсутствии органа. Б) Удвоение органа (дупликация) или образование добавочных органов - обусловлено множественной эмбриональной закладкой или разделением зачатка органа. В) Слияние (неразделение) органов. 2. Аномалии положения: A) Гетеротопия - закладка органа у зародыша в необычном месте, в котором и происходит его дальнейшее развитие. Б) Дистопия - смещение органа в необычное место в эмбриональном периоде. B) Инверсия - обратное положение органа относительно его собственной оси или срединной плоскости тела вследствие нарушения эмбрионального поворота. 3. Аномалии формы и размера: A) Гипоплазия - недостаточное развитие органа вследствие задержки на какой-либо стадии эмбриогенеза, проявляющееся дефицитом относительной массы или размеров органа, превышающим отклонение в две сигмы от средних показателей для данного возраста. Гипопластический орган уменьшен в размерах, функция его понижена или совсем отсутствует. 1) Простая гипоплазия - не сопровождается нарушением структуры органов. 2) Диспластическая гипоплазия - сопровождается нарушением структуры органов. Б) Гиперплазия (гипертрофия) - увеличение относительной массы или размеров органа за счет увеличения количества (гиперплазия) или объема (гипертрофия) клеток. B) Сращение парных органов - зависит от слияния их закладок в эмбриональном периоде. 4. Аномалии строения (структуры): A) Атрезия - полное отсутствие канала или естественного отверстия тела. Б) Гетероплазия - нарушение дифференцировки отдельных типов тканей. B) Дивертикул - аномальный вырост полых органов. Г) Дисплазия - нарушение формирования составных тканевых элементов органа. Д) Стеноз - сужение канала или отверстия. Е) Гамартия - неправильное соотношение тканей в анатомических структурах или наличие отсутствующих в норме остатков зародышевых образований в зрелом организме. Ж) Киста дизонтогенетическая. Кроме того, может наблюдаться абиотрофия - скрытая аномалия органа или системы организма, характеризующаяся резким снижением адаптационных возможностей и проявляющаяся преждевременным ослаблением функции при обычном уровне деятельности. По этиологическому признаку различают 3 группы пороков: 1. Наследственные - пороки, возникшие в результате мутаций, то есть стойких изменений наследственных структур в половых клетках (гаметах) - гаметические мутации, или в зиготе -зиготические мутации. 2. Экзогенные - пороки, обусловленные повреждением тератогенными факторами непосредственно эмбриона или плода. Поскольку пороки развития, вызванные тератогенами, могут копировать генетически детерминированные пороки развития, их нередко называют фенокопиями. 3. Мультифакториальные - пороки, которые произошли от совместного воздействия генетических и экзогенных факторов, причем ни один из них отдельно не является причиной порока. В зависимости от объекта воздействия вредящих факторов врожденные пороки могут быть разделены на пороки, возникшие в результате: 1) гаметопатий, 2) бластопатий, 3) эмбриопа-тий, 4) фетопатий. 1. Гаметопатии - поражения половых клеток, «гамет». 2. Бластопатии - поражения бластоцисты, то есть зародыша первых 15 дней после оплодотворения (до момента завершения дифференциации зародышевых листков и начала маточ-но-плацентарного кровообращения). 3. Эмбриопатии - пороки, возникшие в результате повреждения эмбриона независимо от этиологии в период от 16-го дня после оплодотворения до конца 8-й недели. 4. Фетопатии - повреждения плода в период от 9-й недели до окончания родов. Пороки этой группы сравнительно редки. По распространенности в организме врожденные пороки развития подразделяют на 3 группы: 1. Изолированные - локализованные в одном органе. 2. Системные - в пределах одной системы органов. Интернет магазин косметики класса LUX. Косметика интернет магазин отзывы о магазинах. |